Bluthochdruck

3. Ab welchen Werten spricht man von Bluthochdruck?

Wer nur einmal beim Arzt einen etwas zu hohen Wert hat, der beim nächsten Mal wieder ganz normal ist, muss sich meist keine Gedanken machen. Der Blutdruck unterliegt natürlichen Schwankungen und gerade beim Arzt kann das sogenannte "Weißkittel-Syndrom" für einen nervösen kleinen Sprung nach oben sorgen. Von echtem Bluthochdruck spricht man, wenn bei verschiedenen Messungen an unterschiedlichen Tagen Werte von 140 zu 90 mmHg oder höher auftreten. Diese Zahlen beziehen sich aber nur auf die Blutdruckmessungen beim Arzt und am Oberarm gemessen.

Für Selbstmessungen zu Hause gilt eine Obergrenze von 135 zu 85 mmHg. Die unterschiedlichen Grenzwerte liegen an dem beschriebenen "Weißkittel-Syndrom". Denn wegen der inneren Anspannung beim Arzt, werden hier höhere Werte toleriert als bei der Messung in gewohnter Umgebung. Um sicher zu sein, ob der Patient wirklich ein Hypertoniker ist, wird der Arzt immer eine Langzeitmessung machen. Dabei wird beim Patienten ein Messgerät angebracht, das den Blutdruck 24 Stunden lang automatisch regelmäßig misst.

Wichtig: Bei den Messungen müssen nicht beide Grenzwerte des Blutdrucks überschritten sein. Auch wenn nur einer der beiden Werte zu hoch ist, liegt ein Bluthochdruck vor.

Wenn nur der obere (systolische) Blutdruckwert zu hoch ist, nennt man das isolierte systolische Hypertonie. Sie ist besonders bei Menschen verbreitet, die älter als 65 Jahre sind. Der Grund dafür ist die Arteriosklerose der Hauptschlagader oder der großen Gefäße. Die dadurch geringere Elastizität der Gefäße macht die Gefäßwände steifer, und deshalb steigt der Blutdruck.

4. Wie misst man den Blutdruck?

Wer seinen Blutdruck regelmäßig und zuverlässig überprüfen möchte, braucht dafür längst nicht mehr zum Arzt zu gehen. Es gibt für zu Hause etliche validierte, elektronische Geräte für die Messung am Oberarm und am Handgelenk. Das Messprinzip ist heute überwiegend oszillometrisch (Druckpulsaufzeichnung).

Wichtig: du solltest dir unbedingt ein geprüftes Gerät anschaffen. Simple Smartphone-Apps, die mithilfe der Kamera den Blutdruck messen wollen, sind viel zu ungenau und damit unbrauchbar.

5. Wer erkrankt an Bluthochdruck?

Viele glauben immer noch, dass nur alte Menschen oder der typisch gestresste Manager-Typ unter Bluthochdruck leiden. Das stimmt nicht ganz: 3 von 4 Personen ab 70 Jahren haben einen zu hohen Blutdruck. Aber auch unter jüngeren Menschen ist die Krankheit weit verbreitet. Wie schon erwähnt, sind ein Drittel aller Deutschen zwischen 18 und 79 Jahren Hypertoniker. Und sogar 5 % der Kinder in Deutschland haben nach Angaben der Kinder- und Jugendärzte eine Hypertonie. Deswegen ist es für alle Menschen wichtig, den Blutdruck regelmäßig vom Arzt prüfen zu lassen, ganz egal wie jung man ist und wie fit man sich fühlt.

6. Was sind die Risikofaktoren für Bluthochdruck?

Teilweise ist das Risiko, an Bluthochdruck zu erkranken, genetisch bedingt. Neben den Genen hat aber auch der Lebensstil großen Einfluss darauf, ob und wie sehr der Mensch an Bluthochdruck erkrankt. Zu den größten Risikofaktoren gehören natürlich Rauchen und Alkohol, denn beides schädigt die Gefäße nachhaltig. Bei vielen Menschen beeinflusst ein Zuviel an Kochsalz den Blutdruck. Auch Übergewicht und Bewegungsmangel erhöhen die Gefahr eines Bluthochdrucks erheblich.

7. Wie verringert man Bluthochdruck?

Wer unter anhaltendem Bluthochdruck leidet, muss dauerhaft medikamentös behandelt werden. Es gibt viele nebenwirkungsarme Medikamente, die den Blutdruck wirksam senken. Vor allem aber die vielen Menschen mit leicht erhöhtem oder grenzwertigem Blutdruck profitieren enorm von einfachen Änderungen im Lebensstil. Durch die richtige Ernährung und viel Bewegung kannst du deinen Blutdruck regulieren und auch eine medikamentöse Behandlung vermeiden. Natürlich lohnt sich ein gesunder Lebensstil auch für diejenigen Hypertoniker, die Medikamente nehmen.

Wie lange und wie intensiv man trainiert, hängt von der individuellen Konstitution ab. Im Zweifelsfall sollten gerade Menschen, die schon einen hohen Blutdruck haben, ihren Arzt fragen.

Vorsichtig sollten Hypertoniker mit Sportarten wie Tennis, Squash, Klettern oder Tauchen sein, da diese eine hohe Belastungsspitzen haben und dadurch den Körper zu sehr belasten könnten. Auch bei Krafttraining raten Ärzte eher zur Vorsicht. Patienten sollten sich gut beraten lassen und sich auf keinen Fall überfordern.

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